Tüp Bebek tedavi protokolüne karar vermeden önce hastanın geçmiş tedavilerinin sonuçları,bayanın yaşı,FSH hormonunun değeri,yumurtalıklaın adetliyken incelenmesi sonrasındaki rezervinin durumu kararda önem taşımaktadır.Kullanılan iki tedavi şemasından uzun protokol genç yumurtalık cevabının yüksek olacağı düşünülen bayanlara önerilir.Bu tedavi yönteminde düzenli madet gören bir kadının adetinin yirmibirinci günü yumurtalıkların hormonal açıdan baskılanması için günlük iğneler kullanılmaya başlanır kişi iğneleri olurken adet görür ve adetiyle birlikte yumurta gelişimini destekleyici ikinci bir günlük iğneye başlanır.Yumurta gelişimi ultrason takibi ve kan hormon testi(E2)tayini ile yapılır.Yumurtalıklarda içinde yumurta içeren foliküllerin çapı 17 ve üzeri olduğunda son bir olgunlaştırma iğnesi yapılarak tüp bebek işlemi öncesi hazırlık tamamlanır.
Kısa protokol yumurtalık cevabının az olabileceği düşünülen hastalarda sıklıkla kullanılır.Tedavi adetle birlikte başlar.Adetin ikinci veya üçüncü günü yumurta geliştirici iğnelere başlanır.Ultrason takibinde folikül gelişimine göre yumurtlamayı engelleyici ikinci bir iğne ilave edilir.Takip yine ultrason ve kan hormon tayinleri(E2) ile yapılır.
Son olgunlaştırma iğnesinden otuzdört,otuzaltı saat sonra ultrason yardımı ile anetstezi altında yumurtalıklardaki foliküllerden sıvılar toplanarak yumurtalar labaratuarda ayıklanır.
Erkekten alınan meni örneğinin hazırlanması sonrasında etraf hücreleri ayıklanmış yumurtalara sperm enjeksiyonu yapılır.
|