|
Tüp bebek merkezleri, yoğun talep üzerine hızlı bir artışa geçti. Tüp bebek aslında bir sabır işi. Bir bebeğin sıcaklığını duymak için mücadele vermek gerekiyor. Ancak, çiftlerin bu noktada birbirlerine bugüne kadar olmadığından daha fazla destek olmaları gerekiyor. Tüp bebek tedavisinden önce eşlerin genetik haritaları çıkarılıyor. Bu, yöntemin en önemli kısımlarından biri. İşte aşama aşama tüp bebek hikayesi.....
Aşama aşama tüp bebek
Yumurtaların uyarılması ve toplanması işlemi başlıyor: Bütün ilaç kullanımlarında adet kanamasının 2. ya da 3. gününde temel ultrason incelemesi ve kanda östrojen tayini yapılır ve kullanılacak ilaç dozuna karar verilir. Uyarı tedavisi başladıktan sonra hasta kontrole çağırılır. Bu kontrollerde vajinal ultrasonografi yapılarak gelişen folliküllerin sayısı ve büyüklüğü kontrol edilir. Zaman zaman yumurtalıkların durumuna göre kanda östrojen incelemesine gerek duyulabilir. Tedavide amaç mümkün olduğunca fazla sayıda 16-20 mm çaplı follikül elde etmektir. Takipler esnasında kan östrojen düzeyleri kontrol edilerek ilaç dozu ayarlaması yapılabilir. Hedef 14 mmden büyük folikül başına 200 pg/mL östrojen düzeyine ulaşmaktır. Çatlatma iğnesinden 32-36 saat sonra yumurta toplama işlemi yapılır. Takipler sırasında değerlendirilen bir diğer faktör de rahmin içini döşeyen tabakanın yapısı ve kalınlığıdır. Gebelik oluştuğunda endometriuma yerleşeceğinden bunun yapısı son derece önemlidir.
Döllenme ve embriyo transferi
Folikül içeriği hemen laboratuvara gönderilir. Olgun yumurta hücreleri 4-6 saat sonra döllenme için hazır hale gelmektedir. Çapı 18-22 mm arasında olan foliküllerin yaklaşık % 80`inden döllenmeye uygun olgun yumurta elde edilebilmektedir. Bu esnada erkek de sperm verir. Canlı sperm bulunamayan kişilerde ise cerrahi olarak sperm aranır. Bunlar sperm sayısı, hareketliliği ve şekli yönünden incelenir ve döllenme için hazırlanır. Yumurta kültürü ve sperm hazırlandıktan sonra fertilizasyon işlemine geçilir. Spermler ile yumurtalar buraya bırakılırlar. Döllenmiş yumurtalar embriyo olarak adlandırılır.
Sıra gebelik testine geldi Embriyo transferinden 12 gün sonra hasta gebelik testi için yeniden kliniğe çağırılır. Burada ilk önce idrarda daha sonra ise kanda gebelik testi yapılır. Kanda yapılan testin sonucuna göre gebelik olup olmadığına karar verilir. Test pozitif olanlar 2 gün sonra yeniden kanda gebelik testi için çağırılır. İki testin sonuçları arasındaki ilişki değerlendirilerek gebeliğin sağlıklı olup olmadığına karar verilir. İlk ultrasonda rahim içinde gebelik kesesinin olup olmadığı ve eğer kese varsa kaç tane kese olduğu araştırılır. İkiz, üçüz ya da daha fazla sayıda fetus bu ilk ultrasonda görülebilir.
Yumurta toplama esnasında herhangi bir ağrı hissediliyor mu?
Yumurta toplama işlemi için lokal veya genel anestezi uygulanabilir. Lokal anestezi yönteminde genellikle ağrı hissedilmemektedir. Ancak bazen lokal anesteziyi tolere edemeyen ya da yumurtalıkların veya folliküllerin özel durumu nedeniyle işlemin teknik olarak zor geçeceği düşünülen vakalarda genel anestezi tercih edilebilir.
|